测量并记录桡动脉脉搏怎么做
通过感受手腕拇指一侧的动脉并数脉搏次数来测量桡动脉脉搏。让你明白的关键思想:数完整的60秒,记录数值应在评估者读数的4次以内——没有捷径,不用拇指。
分步操作
- 1
敲门、洗手、自我介绍并确认住户身份。
- 2
解释你在做什么、保障隐私并准备好一块带秒针的手表。
- 3
将两根或三根手指的指尖放在住户内侧腕部拇指一侧以找到桡动脉脉搏。永远不要使用拇指——它有自己的脉搏。关键
- 4
感受到稳定的跳动后,数脉搏整整60秒。关键
- 5
记录速率,并观察节律是否规则、跳动是强还是弱。
- 6
使住户舒适并将呼叫信号放在伸手可及的范围内。
- 7
洗手。
- 8
记录脉搏速率,并向护士报告任何异常情况。关键
关键步骤(千万别漏)
- 数整个60秒——永远不要数15或30秒然后乘以相应倍数。
- 你记录的速率必须在评估者读数的正负4次/分钟以内。
- 用指尖在手腕拇指(桡动脉)一侧触诊,永远不要用你自己的拇指。
- 洗手并在离开前记录,并将信号装置放在住户伸手可及的范围内。
常见错误
- 数部分时间然后乘以倍数,这在脉搏不规则时会失去准确性。
- 用拇指触诊并意外地数了你自己的脉搏。
- 忘记记录,或在正负4次范围外记录。
- 离开时没有将呼叫灯放在住户伸手可及的范围内。
为什么这样做
桡动脉位于手腕皮肤下方,所以轻轻的指尖压力可以感受到每一次心跳。一整分钟的计数可以捕捉15或30秒计数会遗漏的任何不规则跳动,而正负4次范围是考试证明你实际数过而不是估计的方式。