PassPrep

测量并记录血压怎么做

测量和记录血压是NNAAP考试中的一项测量技能——要获得满分,你必须既取得准确的读数,又把数字写下来。关键是袖带位置、在正确动脉上听诊,以及缓慢释放袖带压力以捕捉确切的收缩压和舒张压。

分步操作

  1. 1

    洗手、自我介绍、确认住户身份,并解释你将要做什么。

  2. 2

    使用前清洁听诊器耳塞和膈膜。

  3. 3

    让住户坐着或卧着,手臂被支撑在心脏水平处、掌心向上,并暴露上臂(袖口不要过紧)。

  4. 4

    选择合适的袖带尺寸,将其紧贴缠绕,下边缘距肘部弯曲处约1英寸(2.5厘米),气囊位于肱动脉正上方。关键

  5. 5

    在内侧肘部找到肱动脉,将听诊器直接放在其上方——不要放在袖带下方。关键

  6. 6

    关闭活塞,将袖带充气至约30毫米汞柱以上(脉搏无法再听到的点)。

  7. 7

    打开活塞,缓慢均匀地放气,每秒约2–3毫米汞柱。关键

  8. 8

    记录你听到的第一个清晰的跳动——这是收缩压。

  9. 9

    继续放气,记录跳动声消失的点——这是舒张压。

  10. 10

    完全放气并从手臂上移除袖带。

  11. 11

    告知住户读数并记录收缩压和舒张压数字。关键

  12. 12

    清洁听诊器,让住户安全地待着并把呼叫灯放在触及范围内,然后洗手。

关键步骤(千万别漏)

  • 你的读数必须准确——通常在评估者读数的±8毫米汞柱范围内——并且你必须写下两个数字才能获得学分。
  • 袖带下边缘距肘部褶皱约1英寸,气囊位于肱动脉上方。
  • 听诊器直接放在肱动脉上,绝不被困在袖带下。
  • 缓慢放气(每秒2–3毫米汞柱)——放气过快会导致读数错误。

常见错误

  • 袖带放气过快,导致错过准确的收缩压或舒张压点。
  • 将听诊器放在袖带下方或动脉的一侧。
  • 未在心脏水平处支撑手臂,这会使读数偏高或偏低。
  • 取得良好读数但忘记记录数字。

为什么这样做

血压是血液推动动脉壁的力量。袖带挤压肱动脉使其闭合;当你释放时,第一个声音是血液冲破而过(收缩压),最后一个声音是动脉完全再次开放(舒张压)。在动脉正上方听诊并让压力缓慢均匀下降是唯一能准确捕捉这两个时刻的方法。

相关技能

练这项技能的题 →
← 全部 CNA 技能

来源: NNAAP-aligned Blood Pressure checklist — NCBI Bookshelf (Open RN, Nursing Skills 2e, Ch.3); corroborated by the Credentia candidate handbook.