提供导尿管护理（女性）怎么做

分步操作

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   面对患者解释操作流程，清晰、缓慢、直接地说话。

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   用窗帘、屏风或门提供隐私。

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   检查水温以确保安全和舒适，询问患者是否感觉舒适。

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   洗手后戴上干净的手套。关键

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   在会阴区域下方（包括臀部）放一块防水保护垫。

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   暴露导尿管周围的区域，仅在髋部和膝盖之间暴露患者。

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   将肥皂涂在湿毛巾上。

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   在尿道口处握住导尿管不拉扯，从尿道口开始清洗至少4英寸的导尿管，仅沿单一方向远离尿道口，每次擦拭用干净的布料部位。关键

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   在尿道口处握住导尿管不拉扯，用干净的毛巾冲洗至少4英寸的导尿管，再次仅单一方向远离尿道口，每次用干净的布料部位。关键

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    在尿道口处握住导尿管不拉扯，用干毛巾擦干至少4英寸的导尿管，方向远离尿道口。关键

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    清空、冲洗并擦干盆，将其放在指定的脏物存放区。

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    将使用过的布巾放在脏布巾容器中，适当处置防水保护垫。

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    避免衣物与使用过的布巾接触。

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    脱下并丢弃手套而不污染自己，然后洗手。关键

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    把信号装置放在触及范围内，床保持低位。

关键步骤(千万别漏)

• ✕每次清洗、冲洗或擦干时都在尿道口处握住导尿管不拉扯；牵拉会造成尿道损伤或导致导尿管脱位。
• ✕清洁至少4英寸的管道，从尿道口开始向远离身体的方向移动。
• ✕仅沿管道单一方向下移，每次擦拭换干净布料部位；绝不朝身体方向来回擦拭。
• ✕清洁、冲洗和擦干管道要作为三个独立的、沿管道向下的过程。
• ✕除髋部和膝盖之间外保持患者被覆盖，最后通过脱下手套不污染自己并洗手来完成。

常见错误

• 来回擦拭或朝尿道口方向擦拭，把细菌带向插入位置。
• 清洁时拉扯或拉动导尿管。
• 清洁少于4英寸的管道，或重复使用同一块脏的布料。
• 过度暴露患者而不是仅在髋部和膝盖之间暴露。

为什么这样做

留置导尿管是进入膀胱的直接通路，因此任何向尿道口推进的细菌都可能导致严重的尿路感染；严格向外清洁、单一方向、每次擦拭换干净布料，会将微生物赶离身体而不是带入身体。在尿道口处稳定导尿管可以防止拉扯导致的尿道损伤或破坏密闭系统，这正是评估者在每个清洗、冲洗、擦干过程中所监视的内容。

相关技能

• 手卫生（洗手）
• 提供会阴护理（女性）
• 床上擦浴（面部与一只手臂）