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提供会阴护理(女性)怎么做

女性住户的会阴护理本质上是一个连贯的感染控制动作:始终由前(尿道)向后(直肠)清洁,并始终使用干净的表面。方向正确并保持住户隐私尊严,其余技能就自然而然地跟上来了。

分步操作

  1. 1

    敲门、洗手、确认住户身份、解释操作流程,并提供隐私。

  2. 2

    将床升至安全的工作高度并戴上手套。

  3. 3

    用温水装满盆,让住户确认温度舒适。关键

  4. 4

    让住户仰卧,在臀部下放一块防水垫,仅暴露会阴——用床单覆盖身体其他部位。

  5. 5

    分开大阴唇。用湿润、涂有肥皂的毛巾,由前向后(由上向下)擦拭:一侧大阴唇、然后另一侧、再然后沿中线向下——每擦一次换干净部位。关键

  6. 6

    用干净的毛巾以同样方式冲洗,由前向后,每次用干净的布料部位,然后由前向后拍干。

  7. 7

    让住户转向侧卧,最后清洁臀部和直肠区域,始终向外离开阴道擦拭,每擦一次换干净布料部位;冲洗并拍干。关键

  8. 8

    移除防水垫,脱下并更换手套,然后洗手。

  9. 9

    让住户舒适地重新定位、降低床、把呼叫灯放在触及范围内,并记录任何发红或皮肤变化。

关键步骤(千万别漏)

  • 始终由前向后擦拭(由清洁向脏)。由后向前擦拭可能会将直肠细菌携带到尿道并导致尿路感染——这是最常被测试的规则。
  • 每擦一次都要用毛巾的干净部位;永远不要用已使用过的表面重新擦拭。
  • 最后清洁直肠/肛门区域,始终向外离开阴道擦拭。
  • 在开始前检查水温(并让住户确认),之后更换手套并洗手。

常见错误

  • 由后向前擦拭,或重复使用同一块脏的布料。
  • 在清洁前部之前先清洁直肠区域。
  • 跳过水温检查(烫伤风险)。
  • 过度暴露住户而不是覆盖身体、仅暴露会阴。

为什么这样做

尿道和阴道位于前方,充满细菌的直肠位于后方。由前向后擦拭,每次都使用干净的布料表面,并将直肠区域留到最后,都是让细菌远离尿道开口的动作。整个技能是一个「由清洁向脏」的动作,以防止尿路感染。

相关技能

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来源: NNAAP-aligned Perineal Care (Female) checklist — NCBI Bookshelf (Open RN, Nursing Assistant, §5.18); corroborated by state nurse-aide testing checklists.