Cómo hacer Realiza ROM pasivo de un hombro
El rango de movimiento pasivo del hombro tiene que mover el brazo del residente a través de sus movimientos mientras permanece relajado. La idea que lo hace funcionar: sostén el brazo tanto en el codo como en la muñeca para que el hombro esté completamente apoyado, muévete lentamente y detente en el momento en que sientas resistencia —guías la articulación, nunca la fuerzas.
Paso a paso
- 1
Salude al residente por nombre, lávese las manos, preséntese, explique el ejercicio y proporcione privacidad.
- 2
Posicione al residente cómodamente (en decúbito supino u ordenado) con el hombro a ejercitar accesible.
- 3
Dígale al residente que reporte cualquier dolor o incomodidad antes de comenzar, y pregunte nuevamente durante los movimientos.Crítico
- 4
Ejercite solo la articulación correcta en el lado correcto —el hombro asignado.Crítico
- 5
Apoye el brazo en el codo y la muñeca en cada movimiento.Crítico
- 6
Flexión del hombro: manteniendo el brazo recto, levántelo lentamente hacia arriba junto a la cabeza en dirección a la cabecera de la cama.
- 7
Extensión del hombro: baje lentamente el brazo nuevamente sobre el colchón al lado del residente.
- 8
Abducción del hombro: mueva el brazo recto hacia afuera y lejos del cuerpo.
- 9
Aducción del hombro: traiga el brazo nuevamente hacia el lado del cuerpo; repita cada movimiento el número requerido de veces (comúnmente 3-5) a menos que el residente reporte dolor.
- 10
Mantenga todo movimiento suave, lento y no forzado, y deténgase en el punto de dolor o resistencia —nunca fuerce la articulación.Crítico
- 11
Regrese el brazo a una posición cómoda, asegure comodidad y seguridad, coloque el timbre de llamada al alcance, lávese las manos e informe sobre cualquier dolor, resistencia o cambios de piel.
Pasos críticos (no los omitas)
- Apoye el brazo tanto en el codo como en la muñeca en cada movimiento.
- Muévase lentamente y suavemente y deténgase inmediatamente ante dolor o resistencia —nunca fuerce.
- Instruya al residente que reporte incomodidad ANTES y DURANTE el ejercicio (NNAAP califica esta verbalización).
- Realice los movimientos probados: flexión/extensión del hombro y abducción/aducción, en el lado correcto.
Errores comunes
- Sostener solo la muñeca o solo el codo, dejando el hombro sin apoyo.
- Doblar el brazo durante la flexión o abducción en lugar de mantenerlo recto.
- Olvidar decirle al residente que reporte dolor o incomodidad antes y durante.
- Apresurarse en los movimientos o empujar más allá de la resistencia.
Por qué importa
El hombro es la articulación más móvil y menos estable del cuerpo, así que apoyar el brazo en el codo y la muñeca mantiene toda la palanca controlada y el movimiento dentro de la articulación en lugar de tirarla. Mantener el brazo recto hace que cada movimiento nombrado (flexión, abducción) sea fiel a su rango, y moverse lentamente con una parada en la resistencia protege un hombro relajado de la tensión —que es exactamente por qué el apoyo, el brazo recto y la clave de incomodidad son los puntos calificados.