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对一侧肩关节进行被动关节活动度练习怎么做

被动肩关节活动范围是你在住户放松时为其手臂做运动。关键理念是:在肘部和腕部握住手臂,使肩关节完全受支撑,缓慢移动,在感到阻力的一刻停止——你引导关节,永远不要强迫它。

分步操作

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    按姓名称呼住户问好,洗手,自我介绍,解释锻炼并提供隐私。

  2. 2

    将住户舒适地位置调整为仰卧或按医嘱方式,待锻炼的肩关节可接近。

  3. 3

    告诉住户在你开始前报告任何疼痛或不适,并在运动期间再次询问。关键

  4. 4

    只在正确的一侧锻炼正确的关节——指定的肩关节。关键

  5. 5

    在整个运动期间在肘部和腕部支撑手臂。关键

  6. 6

    肩关节屈曲:保持手臂伸直,缓慢向上抬起靠近头部的位置朝向床头。

  7. 7

    肩关节伸展:缓慢将手臂降低回到床垫,靠近住户身体一侧。

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    肩关节外展:将伸直的手臂向外远离身体移动。

  9. 9

    肩关节内收:将手臂回拉向身体一侧;除非住户报告疼痛,否则重复每个运动所需的次数(通常 3 至 5 次)。

  10. 10

    保持所有运动平滑、缓慢和不强迫,在疼痛或阻力点停止——永远不要强迫关节。关键

  11. 11

    将手臂归位至舒适位置,确保舒适和安全,将通话按钮放在伸手可及处,洗手,并报告任何疼痛、阻力或皮肤变化。

关键步骤(千万别漏)

  • 在每个运动期间在肘部和腕部支撑手臂。
  • 缓慢温和地移动,在疼痛或阻力时立即停止——永远不要强迫。
  • 指示住户在锻炼前和期间报告不适(NNAAP 对此口头报告进行评分)。
  • 在正确一侧进行测试运动:肩关节屈曲/伸展和外展/内收。

常见错误

  • 只握住腕部或只握住肘部,肩关节无支撑。
  • 在屈曲或外展期间弯曲手臂,而不是保持伸直。
  • 忘记告诉住户在锻炼前和期间报告疼痛或不适。
  • 仓促运动或推过阻力。

为什么这样做

肩关节是身体最活动和最不稳定的关节,所以在肘部和腕部支撑手臂可使整个杠杆受控,运动保持在关节内,而不是猛拉它。保持手臂伸直使每个命名运动(屈曲、外展)符合其范围,缓慢移动并在阻力处停止可保护放松的肩关节免受应力——这正是为什么支撑、伸直手臂和不适提示是评分点。

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来源: NNAAP-aligned Passive ROM (one shoulder) checklist — WTCS/Nicolet Pressbooks (Nursing Assistant, §9.9); corroborated by Education & Practice / cnaclasses.com CNA shoulder-ROM skill checklists.