为患侧(无力)手臂的住户穿衣怎么做
给患有无力手臂的患者穿衣归结为一个令人难忘的规则:患侧(无力)手臂先进、后出。提供衣物选择,保持患者覆盖,绝不强制僵硬关节。
分步操作
- 1
解释程序时面向患者,清楚、缓慢、直接地说话。
- 2
用帘子、屏风或门提供隐私。
- 3
询问患者想要哪件衬衫并为他们穿上他们选择的衬衫。关键
- 4
通过保持胸部覆盖来避免过度暴露患者。
- 5
脱下旧睡衣时,先从健侧(未受影响)脱,然后从弱侧(患侧)脱。关键
- 6
在穿衣前将脱下的睡衣放入脏衣容器中。
- 7
先将患侧(无力)手臂放入袖子,在穿健侧(未受影响)手臂之前。关键
- 8
穿衣时温和自然地移动身体,避免用力或过度伸展四肢和关节。关键
- 9
以衣物到位并适当整理完成。
- 10
让信号装置在够得着的地方并使床处于低位。
- 11
完成技能后洗手。关键
关键步骤(千万别漏)
- 先穿患侧/无力手臂,后脱患侧(「患侧先进、患侧后出」)。
- 脱衣时,先从健侧(未受影响)脱衣服。
- 提供衣物选择并尊重它,尊重患者的尊严和自主权。
- 保持胸部和身体覆盖以避免过度暴露。
- 温和移动关节绝不强制或过度伸展患侧肢体。
常见错误
- 先穿健侧手臂,然后努力将僵硬的患侧手臂装入几乎关闭的袖口。
- 强制或过度伸展患侧关节。
- 为患者选择衣物而不是提供选择。
- 在更换过程中过度暴露患者。
为什么这样做
无力或瘫痪的手臂活动范围有限,因此在衣物仍有最多松弛度时将其穿入袖口(穿衣),仅在好手臂已经出来后才释放(脱衣);以其他顺序做会强制僵硬关节通过紧密的开口,可能导致疼痛或伤害。提供选择和保持患者覆盖可保护尊严,考官也评分。
相关技能
来源: 2023 NNAAP Skills Listing (Credentia), Skill 9 'Dresses Client with Affected (Weak) Right/Left Arm'.