Disposiciones y Mandatos de Seguro de Accidente y Salud de Nueva York — Ley de Seguros de Nueva York — Vida y Salud en Español
24 preguntas en este tema · 24 elegidas al azar esta vez
Conforme a N.Y. Ins. Law §3221(e) (con su paralelo para las HMO/corporaciones de servicios de salud sin fines de lucro en el §4305(d)), el derecho a convertir la cobertura colectiva de gastos hospitalarios, quirúrgicos o médicos en una póliza individual sin evidencia de asegurabilidad generalmente se vuelve operativo cuando:
Progreso de Sesión
Este set de práctica de Disposiciones y Mandatos de Seguro de Accidente y Salud de Nueva York para Ley de Seguros de Nueva York — Vida y Salud tiene 24 preguntas de práctica basadas en el material oficial del examen, con explicación inmediata.
Preguntas de ejemplo
Tres preguntas del banco de Disposiciones y Mandatos de Seguro de Accidente y Salud de Nueva York con la respuesta correcta y su explicación. La práctica de arriba toma 24 preguntas al azar del mismo banco.
Conforme a N.Y. Ins. Law §3201, antes de que un formulario de póliza de seguro de accidentes y salud pueda ser entregado o emitido para su entrega en Nueva York, el formulario debe:
- Presentado ante el Superintendente de Servicios Financieros y aprobado por este como conforme a la ley — Respuesta correcta
- Presentado únicamente ante la Asociación Nacional de Comisionados de Seguros (NAIC)
- Registrado ante el secretario del condado donde se encuentra la oficina principal de la aseguradora
- Revisado únicamente por el propio departamento jurídico de la aseguradora, sin necesidad de presentación estatal
Explicación: N.Y. Ins. Law §3201 exige que ningún formulario de póliza de accidentes y salud sea entregado o emitido para su entrega en Nueva York a menos que haya sido previamente presentado ante el Superintendente y aprobado por este como conforme a la Ley de Seguros y no incompatible con la ley.
Manual: NY Accident & Health Provisions — Policy Form Filing and Approval
Conforme al procedimiento acelerado (de «aprobación tácita») de Nueva York para la presentación de formularios de pólizas de accidentes y salud, si el Superintendente no actúa sobre una presentación dentro del período de revisión inicial, la presentación se considera:
- Aprobada tácitamente después de 90 días si no se plantea ninguna objeción — Respuesta correcta
- Automáticamente rechazada después de 90 días
- Retenida indefinidamente hasta que se programe una audiencia
- Devuelta a la aseguradora sin derecho a revisión adicional
Explicación: Conforme al procedimiento acelerado del Departamento para la presentación de formularios de accidentes y salud (una alternativa a la presentación estándar del §3201), el DFS cuenta con 90 días desde la recepción para actuar; si no lo hace, la presentación se considera aprobada tácitamente. Si el Departamento formula una objeción dentro de ese período, la aseguradora dispone de 45 días para responder, tras lo cual el Departamento cuenta con otros 45 días para actuar antes de que la presentación vuelva a considerarse aprobada tácitamente.
Manual: NY Accident & Health Provisions — Expedited Form Filing
Conforme a N.Y. Ins. Law §3216(a), ¿hasta qué edad debe una póliza individual de accidentes y salud que brinda cobertura hospitalaria, quirúrgica, médica o de medicamentos recetados seguir cubriendo al hijo dependiente no casado de un asegurado (en ausencia de una pérdida anterior de la condición de dependiente por otros motivos)?
- 26 años — Respuesta correcta
- 19 años
- 21 años
- 30 años
Explicación: El §3216(a) define «hijos dependientes», para las pólizas que brindan cobertura hospitalaria, quirúrgica, médica o de medicamentos recetados, de manera que incluye a los hijos no casados de hasta 26 años, independientemente de su condición de estudiante o de dependencia económica (una definición más restringida, limitada a estudiantes de tiempo completo de hasta 23 años, se aplica a las pólizas de accidentes y salud no médicas).
Manual: NY Accident & Health Provisions — Dependent Child Age Limits