Cómo hacer Mide y registra la presión arterial
Medir y registrar la presión arterial es una de las habilidades de medición en el examen de NNAAP — y para obtener crédito completo debe tomar una lectura precisa Y escribir los números. Las claves son la colocación del brazalete, escuchar sobre la arteria correcta, y dejar que el brazalete baje lo suficientemente lento para captar los puntos sistólico y diastólico exactos.
Paso a paso
- 1
Lave sus manos, preséntese, identifique al residente y explique qué va a hacer.
- 2
Limpie las olivas del estetoscopio y el diafragma antes de usarlo.
- 3
Tenga al residente sentado o acostado con el brazo apoyado a la altura del corazón, palma hacia arriba, y exponga el brazo superior (sin manga apretada).
- 4
Elija el tamaño correcto del brazalete y envuélvalo firmemente, con su borde inferior aproximadamente 1 pulgada (2,5 cm) por encima del pliegue del codo y la cámara del brazalete centrada sobre la arteria braquial.Crítico
- 5
Encuentre la arteria braquial en el interior del codo y coloque el estetoscopio directamente sobre ella — no debajo del brazalete.Crítico
- 6
Cierre la válvula e infle el brazalete a aproximadamente 30 mmHg por encima del punto donde el pulso ya no se puede escuchar.
- 7
Abra la válvula y deje que el brazalete se desinfle lenta y uniformemente, aproximadamente 2–3 mmHg por segundo.Crítico
- 8
Anote el primer latido claro que escucha — esa es la presión sistólica.
- 9
Siga desinflando y anote el punto donde los latidos desaparecen — esa es la presión diastólica.
- 10
Desinfle completamente el brazalete y retírelo del brazo.
- 11
Dígale al residente la lectura y registre los números sistólico y diastólico.Crítico
- 12
Limpie el estetoscopio, deje al residente seguro con el botón de llamada al alcance, y lave sus manos.
Pasos críticos (no los omitas)
- Su lectura debe ser precisa — comúnmente dentro de ±8 mmHg de la lectura del evaluador — y debe escribir ambos números para obtener crédito.
- Borde inferior del brazalete aproximadamente 1 pulgada por encima del pliegue del codo, cámara del brazalete centrada sobre la arteria braquial.
- Estetoscopio directamente sobre la arteria braquial, nunca atrapado bajo el brazalete.
- Desinfle lentamente (2–3 mmHg por segundo) — una desinflación demasiado rápida hace que la lectura sea incorrecta.
Errores comunes
- Dejar que el brazalete baje demasiado rápido, de modo que pierda el punto sistólico o diastólico exacto.
- Colocar el estetoscopio bajo el brazalete o a un lado de la arteria.
- No apoyar el brazo a la altura del corazón, lo que cambia la lectura hacia arriba o hacia abajo.
- Tomar una buena lectura pero olvidarse de registrar los números.
Por qué importa
La presión arterial es la fuerza de la sangre empujando contra las paredes de la arteria. El brazalete aprieta la arteria braquial hasta cerrarla; mientras lo libera, el primer sonido es la sangre irrumpiendo de nuevo (sistólica) y el último sonido es la arteria completamente abierta de nuevo (diastólica). Escuchar justo sobre la arteria y dejar que la presión baje lenta y uniformemente es la única forma de captar esos dos momentos con precisión.